北海市政府采购供应商资格申请表
(申请单位印章)     申请时间:200  年   月   日   编号:
中 文 全 称  
英 文 全 称  
 企业法人代码  

工商营业
执照编号

 

税务登记
证编号

国税  
地税  

法定代表人

 

行业类型

 

经济性质 组织形式

 

注 册 日 期

 

注册资本
(万元)

  注册币种  

开 户 银 行  

 

账 号

 

传真电话号 码

 

联系人 

  

联系电话

 

联系人手机
号 码 

  

通讯地址

 

邮   编 

 

 Email及 
网  址

 

经 营 业 务
范     围 

 

近三年的
经营业绩

 
以 下 内 容 由 政 府 采 购 机 构 填 写 

违 约 记 录 

 

资格审核或变更情况

 

资 格 批 准  

 

资格证号发证时间

 

 

备注:币种--人民币、美元、欧元、日元、新台币等;
 
    经济性质和组织形式--大中型、国营、集体、民营、福利、有限责任、合资、合作、独资、台资、股份公司、上市公司、国有控股等;
    经营业务范围--按工商营业执照所列内容填写。

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